Tenotomía o tenodesis de la porción larga del bíceps versus reparación del rodete glenoideo en pacientes con lesión superior del rodete glenoideo en su porción anterior y posterior

Resumen

Objetivo: Consultar la literatura disponible acerca de los resultados que presentan los pacientes con lesión superior del rodete glenoideo en su porción anterior y posterior (SLAP, por sus siglas en inglés), tratados con tenodesis o tenotomía de la cabeza larga del bíceps versus reparación del labrum. Material y método: Se siguieron las guías PRISMA consultando las bases de datos de PubMed, Google Académico y SCIELO.
Resultados: Dentro de los 9 estudios evaluados, uno de ellos comparó diez artículo acerca de la tenodesis versus la tenotomía del bíceps braquial. La mayor parte de ellos no reportó diferencia significativa en cuanto a la función del hombro. De 8 estudios, donde se incluyeron 325 pacientes, se obtuvo como resultado una mejor evolución clínica a favor de la tenotomía y la tenodesis versus la reparación del labrum glenoideo. De 274 pacientes, 169 tratados con reparación de SLAP y 105 con tenodesis del bíceps,
la tasa de retorno al deporte con la reparación del labrum fue de 50% a 76% versus 63% a 85% tras la tenodesis del bíceps. Weick y cols. realizaron un estudio tratando los aspectos técnicos de la reparación de la lesión de SLAP tipo II en atletas, determinando que el 84% de la población general tuvo resultados de “buenos a excelentes”. Conclusión: Los resultados del tratamiento de la lesión del rodete glenoideo superior anterior y posterior al tendón de la cabeza larga del bíceps pueden ser variables
dependiendo de diferentes factores. En términos generales de mejoría del dolor postoperatorio, retorno a las actividades previas a la lesión y complicaciones, la tenodesis y tenotomía de la porción larga del bíceps demostraron ser superiores.