Estenosis espinal cervical

Contenido principal del artículo

L. Llerena Freire
F. Jaramillo Bucheli
K. Benavides Vargas
D. Álvarez Guerrero
S. Viteri Suárez
G. Llerena Freire

Resumen

La estenosis del canal cervical se define como la estrechez del conducto que contiene la médula espinal, las raíces nerviosas y los vasos a nivel del segmento vertebral C1-C7.


La estenosis cervical puede ser de origen congénito o degenerativo. La incidencia de esta patología representa del 1.07 al 3,5 por cada 1000 habitantes, y en la mayoría de los casos es de tipo degenerativa.


Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 71 años, sin antecedentes de importancia, que presenta un cuadro de 3 años de evolución caracterizado por cervicalgia con irradiación a miembros superiores, disminución de fuerza y parestesias a nivel de miembros superiores y cefalea occipital. A la exploración física, se evidencia dolor a nivel de las apófisis espinosas a nivel de C3, C4, C5 y C6 y a los movimientos activos, presenta test de Spurling bilateral positivo. Al examen neurológico, puntaje de Glasgow de 15, atonía y atrofia de miembros superiores, escala de Daniels 3/5 en todas las extremidades e hiporreflexia.


El manejo de esta patología puede ser conservador o quirúrgico dependiendo de la progresión de la enfermedad. En cuanto al tratamiento quirúrgico, las técnicas de abordaje son diversas: anterior, posterior y combinada. Según estudios retrospectivos, el abordaje con mejores resultados para el manejo de estenosis cervical es el posterior, laminectomía simple o con fusión, en pacientes con una adecuada lordosis cervical y con compresión medular dorsal. Esta técnica está basada en retirar la lámina posterior vertebral aumentando el diámetro anteroposterior del conducto raquídeo cervical.

Detalles del artículo

Cómo citar
Llerena Freire, L., Jaramillo Bucheli, F., Benavides Vargas, K., Álvarez Guerrero, D., Viteri Suárez, S., & Llerena Freire, G. (2021). Estenosis espinal cervical. Revista Ecuatoriana De Ortopedia Y Traumatología, 10(Fascículo 1), 53-57. Recuperado a partir de http://www.revistacientificaseot.com/index.php/revseot/article/view/145
Sección
Caso Clínico
Biografía del autor/a

L. Llerena Freire, Hospital General IESS Ambato. Ecuador

Residente Traumatología y Ortopedia. Hospital General IESS Ambato. Ecuador

F. Jaramillo Bucheli, Hospital General IESS Ambato. Ecuador

Residente Traumatología y Ortopedia. Hospital General IESS Ambato. Ecuador

K. Benavides Vargas, Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

Interno Rotativo de Medicina. Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

D. Álvarez Guerrero, Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

Interno Rotativo de Medicina. Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

S. Viteri Suárez, Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

Interno Rotativo de Medicina. Universidad Técnica de Ambato. Ecuador

G. Llerena Freire, Universidad de las Américas. Quito, Ecuador

Externo Rotativo de Medicina, Universidad de las Américas. Quito, Ecuador

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